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Dr. med.
Bertram Wittrin
Facharzt für Chirurgie, Phlebologie
PD Dr. med. habil.
Andreas Bayer
Facharzt für Chirurgie und Gefäßchirurgie, Phlebologie
Schaumsklerotherapie dient der Behandlung verästelter
Krampfadern.
VenaSeal-Verfahren von Medtronic: 'Venenkleber'
ND:YAG Laser 1064nm, Mydon
Mikrosklerotherapie von Besenreisern
Dualringradiallaserverfahren von Biolitec (1470nm)
VNUS ClosureFast Verfahren von Medtronic
Eine spezialärztliche phlebologische Untersuchung stellt die genaue Ausprägung fest. Das Behandlungsverfahren kann das Tragen von Kompressionsstrümpfen, das Veröden von Krampfadern Sklerotherapie und eine OP beinhalten. Operativ wird in Deutschland noch meist das Strippingverfahren verwendet. Das ist durch die Anwendung schonender endovasaler Katheterverfahren Laser, Radiowelle, Venenkleber nicht mehr nötig.
Eine spezialärztliche phlebologische Untersuchung stellt die genaue Ausprägung fest. Das Behandlungsverfahren kann das Tragen von Kompressionsstrümpfen, das Veröden von Krampfadern Sklerotherapie und eine OP beinhalten. Operativ wird in Deutschland noch meist das Strippingverfahren verwendet. Das ist durch die Anwendung schonender endovasaler Katheterverfahren Laser, Radiowelle, Venenkleber gar nicht mehr nötig.
Das entstehen einer Krampfader ist ein schleichender Prozeß. Es besteht das Risiko für das Auftreten von Ekzemen und Entwicklung eines offenen Beines. Zusätzlich erhöht sich das Thromboserisiko. Deshalb sollte schon bei Feststellung von Varizen eine spezialärztliche phlebologische Untersuchung erfolgen, um das genaue Kaliber der Erkrankung festzustellen.
Fast alle Varizen an den Beinen lassen sich mit den spezifisch richtigen Verfahren durch Veröden behandeln. Insuffiziente Stammvenen können mit modernen Katheterverfahren Endolaser, Radiowelle, Kleber verschlossen werden, Seitenäste mit der Sklerotherapie bzw Schaumsklerotherapie.
Zu Bevorzugen sind schonende Behandlungsmethoden mit geringer Beeinträchtigung des Patienten. Dazu zählen neben endovaskulären Katheterverfahren auch die Schaum-sklerotherapie.
Das Strippingverfahren ist Teil des Leistungskataloges aller Krankenkassen. Die innovativen neuen Verfahren werden inzwischen auch von vielen gesetzlichen Krankenkassen übernommen.
Bei dem Mann treten Krampfadern weniger häufig auf. Durch Beinbehaarung wird das wahre Ausmaß vielfach kaschiert. Bei geringer Symptomatik wird das Krankheitsbild mehrheitlich nicht ernst genommen, erst eine nahe stehende Personen gibt den Anstoß für die Untersuchung.
Man unterscheidet die primäre Varicosis und die sekundären Varicosis. Bei der primären Varicosis handelt es sich um eine angeborene beziehungsweise durch Alterung erworbene Schädigung der Venen, bei der sekundären Varicosis werden die Venen überlastet durch Umleitungsvorgänge im Körper, die z.B. durch eine Beckenvenenthrombose hervorgerufen werden.
Bei Langstreckenläufern kann es durch Überanstrengung der Venen zur Krampfaderentwicklung führen. Es empfiehlt sich das Tragen von Läuferstrümpfen. Sollten vorhandene Krampfadern beim Sport insbesondere hervortreten, so gilt dies gleichermaßen und eine Behandlung sollte beabsichtigt werden.
Die Damen leiden durch hormonelle Umstellungen und ein generell schwächeres Bindegewebe öfters als die Männerwelt an der Entwicklung von Krampfadern. Bei zyklusabhängigen Beschwerden ist die versuchsweise Einnahme eines Venenmedikamentes sinnvoll.
Krampfadern bei Kindern sind durch Erbanlagen bedingt, wenn diese gesundheitliche Probleme machen, sollten sie auch im Kindesalter untersucht werden.
Besenreiser Horst Holstein: Varizen sind eine Zivilisationskrankheit, wohingegen Damen öfter betroffen sind als Männer. Nur 10% der Menschheit sind venös völlig gesund. Am häufigsten entstehen Varizen imBereich der Beine. Seltener treten sie am Hoden bei Männer oder im Schambereich der Frau (oft während einer Schwangerschaft) oder nach einer Erkrankung der Leber im Bereich von Magen und Speiseröhre und am Bauchin der Gegend des Nabels auf. 60% der Betroffenen weisen kleinere Venenerweiterungen auf, die hingegen keinen Krankheitswert haben. Die restlichen 30% haben behandlungsbedürftige Varizen. Varizen treten oft ab dem 40. Altersjahr auf, können aber auch schon früher entstehen; das Risiko für Krampfadern steigt mit dem hohen Alter an. Varizen stellen nicht nur ein ästhetisches Problem dar, sie können auch zu schwerwiegenden Beeinträchtigungen führen.
'Unkomplizierte und fachmännische Beratung und die Durchführung der OP in absolut freundlicher Atmosphäre - schneller Erfolg, die Schmerzen sind weg und sofort wieder einsatzbereit.
'Großartiger Doktor. Absolut super Team. Die Behandlung war ein voller Erfolg. Ich hatte nach dem Eingriff keine weiteren Leiden und konnte am gleichen Tag noch am Strand spazieren gehen. Auch hinterher keinerlei Probleme mehr gehabt. Kann die Praxis und das Behandlungsverfahren bei Krampfadern sehr empfehlen.'