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Dr. med.
Bertram Wittrin
Facharzt für Chirurgie, Phlebologie
Prof. Dr. med.
Andreas Bayer
Facharzt für Chirurgie und Gefäßchirurgie, Phlebologie
Schaumsklerotherapie dient der Behandlung verästelter
Krampfadern.
ND:YAG Laser 1064nm, Mydon
Mikrosklerotherapie von Besenreisern
VNUS ClosureFast Verfahren von Medtronic
Dualringradiallaserverfahren von Biolitec (1470nm)
VenaSeal-Verfahren von Medtronic: 'Venenkleber'
Eine spezialärztliche phlebologische Untersuchung stellt die genaue Ausprägung fest. Die Behandlung kann das Tragen von Kompressionsstrümpfen, das Veröden von Krampfadern Sklerotherapie und eine Operation beinhalten. Operativ wird in Deutschland noch meist das Strippingverfahren eingesetzt. Das ist durch die Anwendung schonender endovasaler Katheterverfahren Laser, Radiowelle, Venenkleber nicht mehr nötig.
Eine Entzündung der Krampfadern geht mit Schmerzen, Rötung und Schwellung einher. Sie sollte akut, oft am Anfang hausärztlich, abgeklärt werden.
Bei intakten Stammvenen ist es möglich, dass Seitenäste mit einer Sklerotherapie verödet werden. Um die Eignung der Varizen für eine Verödungsbehandlung zu überprüfen, sollte eine spezialärztliche phlebologische Untersuchung erfolgen
Die Krampfaderentstehung ist ein schleichender Prozeß. Es besteht die Gefahr für das Auftreten von Ekzemen und Entwicklung eines offenen Beines. Zudem erhöht sich das Thromboserisiko. Deshalb sollte schon bei Feststellung von Varizen eine spezialärztliche phlebologische Untersuchung erfolgen, um das genaue Kaliber der Erkrankung festzustellen.
Wenn das Blut in den äußeren Stammvenen durch Venenklappenfunktionsverlust versackt, sollten diese behandelt werden. Das Ziehen ist heutzutage dazu nicht länger notwendig, schonende endovaskuläre Katheterverfahren Laser, Radiowelle, Venenkleber legen die Vene von innen still.
Zu Bevorzugen sind schonende Methoden mit einer geringeren Beeinträchtigung des Patienten. Dazu gehören neben endovaskulären Katheterverfahren auch die Schaum-sklerotherapie.
Das Strippingverfahren ist Teil des Leistungskataloges aller Krankenkassen. Die modernen neuen Behandlungsverfahren werden inzwischen auch von vielen gesetzlichen Krankenkassen übernommen.
Krampfadern können für jeden sehr unterschiedlich starke Beschwerden hervorrufen. Durch ausgeprägte körperliche Aktivitäten und Sport lassen sich diese in der Regel mindern. Schwere Beine zum Abend hin, Schwellneigung, Schmerzen, Hitze, Juckreiz können erste Symptome sein.
Man unterscheidet die primäre Varicosis und die sekundären Varicosis. Bei der primären Varicosis handelt es sich um eine angeborene oder durch Alterung erworbene Schädigung der Venen, bei der sekundären Varicosis werden die Venen überlastet durch Umleitungsvorgänge im Körper, die z.B. durch eine Beckenvenenthrombose hervorgerufen werden.
Das klassische chirurgische Ziehen oder Stripping von Varizen ist heute nicht länger benötigt. Zu behandelnde Stammvenen können sicher endovasal mit dem Laser- oder dem Radiowellenverfahren behandelt werden. So wird das Trauma minimiert, der Eingriff in einer rein örtlichen Betäubung möglich. In den meisten Fällen kann am nächsten Tag wieder gearbeitet werden und der Kompressionstrumpf wirdoft nicht mehr benötigt.
Es hat Zeiten gegeben in denen sind Krampfadern immer gezogen worden Strippingverfahren. Heute ist dies nicht länger zwingend. Moderne Methodiken können die defekten Venen gezielt stilllegen.
Ein blauer Fleck kann ein Bluterguß sein, der sich nach 3 Wochen abgebaut haben sollte. Andernfalls sollte eine weitergehende Untersuchung vonstatten gehen.
Besenreiser operieren Lübeck: Krampfadern sind eine Zivilisationskrankheit, wobei Frauen häufiger daran leiden als Herren. Nur 10% der Menschheit sind venös vollständig gesund. Am ehesten entstehen Varizen imBereich der Beine. Seltener treten sie am Hoden bei Männer oder im Schambereich der Frau (meist während einer Schwangerschaft) beziehungsweise nach einer Lebererkrankung im Bereich von Magen und Speiseröhre sowie am Bauchim Bereich des Nabels auf. 60% der Betroffenen weisen kleinere Venenerweiterungen auf, die hingegen keinen Krankheitswert haben. Die restlichen 30% haben behandlungsbedürftige Krampfadern. Krampfadern treten meist ab dem 40. Altersjahr auf, können aber auch schon in einem früheren Alter entstehen; das Risiko für Varizen steigt mit dem hohen Alter an. Varizen stellen nicht nur ein ästhetisches Problem dar, sie können auch zu schwerwiegenden Beeinträchtigungen führen.
'Sehr guter Doktor. Ausgezeichnetes Praxisteam. Die Behandlung war ein voller Erfolg. Ich hatte nach dem Eingriff keine zusätzlichen Leiden und konnte am gleichen Tag noch am Badestrand herumspazieren. Auch anschließend keinerlei Probleme mehr gehabt. Kann die Praxis und das Behandlungsverfahren bei Krampfadern sehr empfehlen.'
'Unkomplizierte und gute Beratung und die die Behandlung in absolut entspannter Atmosphäre - schneller Erfolg, keine Schmerzen und ich war sofort wieder einsatzbereit.
