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Dr. med.
Bertram Wittrin
Facharzt für Chirurgie, Phlebologie
Prof. Dr. med.
Andreas Bayer
Facharzt für Chirurgie und Gefäßchirurgie, Phlebologie
VNUS ClosureFast Verfahren von Medtronic
ND:YAG Laser 1064nm, Mydon
Mikrosklerotherapie von Besenreisern
Schaumsklerotherapie dient der Behandlung verästelter
Krampfadern.
VenaSeal-Verfahren von Medtronic: 'Venenkleber'
Dualringradiallaserverfahren von Biolitec (1470nm)
Durch Varizen können verschiedene Erkrankungen verursacht werden. Personen die davon betroffen sind klagen mehrfach über ein schweres bzw. angespanntes Gefühl in den Beinen bis hin zu akuten Schmerzen.
Krampfadern Varizen sind Ausbauten der oberflächlichen Venen. Sie treten sehr häufig an den Beinen auf. Anlass ist eine Venenschwäche. Sie zeigen sich meist in Form harmloser bläulicher Verschlängerungen unter der Haut. Damen leiden häufiger an Krampfadern als Männer. Nur in vorangeschrittenem Stadium bewirken Krampfadern Beschwerden wie Wassereinlagerungen im Gewebe Ödeme und Geschwüre in der Haut.
Krampfadern entstehen, wenn die Venenklappen nicht länger vollständig funktionieren. Das Blut fliest dann in die verkehrte Richtung zurück und sammelt sich in den Beinen an. mit der Zeit erweitern sich die Venen und es entstehen verstärkt Varizen.
Eine spezialärztliche phlebologische Untersuchung stellt die genaue Ausprägung fest. Das Behandlungsverfahren kann das Tragen von Kompressionsstrümpfen, das Veröden von Krampfadern Sklerotherapie und eine Operation beinhalten. Operativ wird in Deutschland noch meist das Strippingverfahren verwendet. Das ist durch die Anwendung schonender endovasaler Katheterverfahren Laser, Radiowelle, Venenkleber gar nicht mehr nötig.
Fast alle Krampfadern an den Beinen lassen sich mit den individuell richtigen Verfahren durch Veröden behandeln. Insuffiziente Stammvenen können mit modernen Katheterverfahren Endolaser, Radiowelle, Kleber verschlossen werden, Seitenäste mit der Sklerotherapie bzw Schaumsklerotherapie.
Es besteht die Gefahr für das Auftreten von Ekzemen und Entwicklung eines offenen Beines. Außerdem erhöht sich das Thromboserisiko. Deshalb empfiehlt es sich schon bei Feststellung von Krampfadern eine spezialärztliche phlebologische Untersuchung erfolgen, um das genaue Kaliber der Erkrankung festzustellen.
Zu Bevorzugen sind schonende Behandlungsmethoden mit geringer Beeinträchtigung des Patienten. Dazu gehören neben endovaskulären Katheterverfahren auch die Schaum-sklerotherapie.
Häufig wird ein schmerzendes Druckgefühl angegeben. Bei akuter Symptomatik ist eine Komplikation wie Thrombose oder Entzündung möglich und sollte akut hausärztlich abgeklärt werden.
Das Strippingverfahren ist Teil des Leistungskataloges aller Krankenkassen. Die innovativen neuen Behandlungsverfahren werden mittlerweile auch von vielen gesetzlichen Krankenkassen übernommen.
Varizen treten häufig an den Beinen auf. Sie können auch am Hoden bei Männern auftreten. Bei Frauen im kleinen Becken und auch im Schambereich. Als sekundäre Varizen können sie nach einer Beckenvenenthrombose als Umleitung über die Bauchwand enstehen oder in der Speiseröhre bei Leberzirrhose, bei Umgehungskreisläufen können sie auch am Bauch und an der Speiseröhre bei Leberzirrhose sich entwickeln.
Meistens enstehen Krampfadern durch Überlastung. So etwas kann durch nicht voll funktionierende Venenklappen beziehungsweise ebenfalls durch Bewegungsmangel hervorgerufen sein.
Man unterscheidet die primäre Varicosis und die sekundären Varicosis. Bei der primären Varicosis handelt es sich um eine angeborene beziehungsweise durch Alterung erworbene Schädigung der Venen, bei der sekundären Varicosis werden die Venen überlastet durch Umleitungsvorgänge im Körper, die z.B. durch eine Beckenvenenthrombose hervorgerufen werden.
Das klassische chirurgische Ziehen oder Stripping von Krampfadern ist heute nicht mehr vonnöten. Zu behandelnde Stammvenen haben die Möglichkeit sicher endovasal mit dem Laser- oder dem Radiowellenverfahren behandelt werden. So wird das Trauma minimiert, der Eingriff in einer ambulanten Betäubung möglich. In den meisten Fällen kann am nächsten Tag wieder gearbeitet werden und der Kompressionstrumpf wirdoft nicht länger gebraucht.
Ein blauer Fleck kann ein Bluterguß sein, der sich nach 3 Wochen abgebaut haben sollte. Sonst sollte eine weitergehende Untersuchung vonstatten gehen.
Das klassische chirurgische Ziehen oder Stripping von Varizen ist heute nicht länger zwingend. Die Rückbildung von Krampfadern kann mittels modernen Behandlungsverfahren unter Mithilfe der Selbstheilungskräfte schonend erzielt werden.
Gefäss Operation Rendsburg: Varizen sind eine Zivilisationskrankheit, wobei Damen häufiger daran leiden als Herren. Nur 10% der Menschheit sind venös völlig gesund. Am häufigsten entstehen Krampfadern imBereich der Beine. Eher selten treten sie am Hoden bei Männer oder im Schambereich der Frau (oft während einer Schwangerschaft) beziehungsweise nach einer Lebererkrankung im Bereich von Magen und Speiseröhre als auch am Bauchin der Gegend des Nabels auf. 60% der Betroffenen weisen kleinere Venenerweiterungen auf, die allerdings keinen Krankheitswert haben. Die anderen 30% haben behandlungsbedürftige Varizen. Krampfadern treten oft ab dem 40. Altersjahr auf, können aber auch schon früher entstehen; das Risiko für Varizen steigt mit dem Alter an. Krampfadern stellen nicht nur ein ästhetisches Problem dar, sie können auch zu Komplikationen führen.
'Großartiger Facharzt. Hervorragendes Praxisteam. Sehr guter Behandlungserfolg. Nach dem Eingriff hatte ich keine weiteren Leiden und somit konnte am gleichen Tag noch am Badestrand herumspazieren. Auch später keinerlei Probleme mehr gehabt. Kann die Praxis und das Behandlungsverfahren bei Krampfadern sehr empfehlen.'
'Unkomplizierte und kompetente Beratung und die Durchführung der OP in absolut freundlicher Atmosphäre - schneller Erfolg, die Schmerzen sind weg und ich war sofort wieder einsatzbereit.