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Dr. med.
Bertram Wittrin
Facharzt für Chirurgie, Phlebologie
Prof. Dr. med.
Andreas Bayer
Facharzt für Chirurgie und Gefäßchirurgie, Phlebologie
VenaSeal-Verfahren von Medtronic: 'Venenkleber'
ND:YAG Laser 1064nm, Mydon
Mikrosklerotherapie von Besenreisern
Dualringradiallaserverfahren von Biolitec (1470nm)
VNUS ClosureFast Verfahren von Medtronic
Schaumsklerotherapie dient der Behandlung verästelter
Krampfadern.
Eine Inflammation der Varizen geht mit Schmerzen, Rötung und einer Schwellung einher. Sie sollte akut, meist erst einmal hausärztlich, angeschaut werden.
Eine spezialärztliche phlebologische Untersuchung stellt die genaue Ausprägung fest. Die Behandlung kann das Tragen von Kompressionsstrümpfen, das Veröden von Krampfadern Sklerotherapie und eine OP beinhalten. Operativ wird in Deutschland noch größtenteils das Strippingverfahren eingesetzt. Das ist durch die Anwendung schonender endovasaler Katheterverfahren Laser, Radiowelle, Venenkleber nicht mehr nötig.
Durch die Verödungsbehandlung (Sklerotherapie) verschließen sich die Krampfadern und können vom Körper abgebaut werden. Eine vernünftige Behandlungsmethode, wenn die äußeren Stammvenen nicht sich anstauen
Es besteht das Risiko für das Auftreten von Juckflechten und Entwicklung eines offenen Beines. Außerdem steigt das Thromboserisiko. Deshalb empfiehlt es sich schon bei Feststellung von Krampfadern eine spezialärztliche phlebologische Untersuchung erfolgen, um das genaue Kaliber der Erkrankung festzustellen.
Fast alle Krampfadern an den Beinen lassen sich mit den spezifisch richtigen Verfahren durch Veröden behandeln. Insuffiziente Stammvenen können mit modernen Katheterverfahren Endolaser, Radiowelle, Kleber verschlossen werden, Seitenäste mit der Sklerotherapie bzw Schaumsklerotherapie.
Die Krampfaderentstehung ist ein schleichender Prozeß. Es besteht das Risiko für das Auftreten von Ekzemen und Entwicklung eines offenen Beines. Darüber hinaus erhöht sich das Thromboserisiko. Deshalb sollte schon bei Feststellung von Krampfadern eine spezialärztliche phlebologische Untersuchung erfolgen, um das genaue Kaliber der Erkrankung festzustellen.
Das Strippingverfahren ist Teil des Leistungskataloges aller Krankenkassen. Die innovativen neuen Verfahren werden mittlerweile auch von vielen gesetzlichen Krankenkassen übernommen.
Es empfiehlt sich, einen auf die Behandlung von Varizen spezialisierten Phlebologen aufzusuchen. Er sollte mehrere Methoden kennen und persönlich beraten. Es gibt Venenkliniken, die jedoch noch immer mehrheitlich die klassische Strippinoperation nutzen. Dies ist heute nicht mehr notwendig. Moderne endovaskuläre Verfahren Laser, Radiowelle, Venenkleber ermöglichen heute die schonende Stilllegung der Stammvenen, mehrheitlich muss der Kompressionsstrumpf nicht mehr benutzt werden.
In der Regel wird ein schmerzendes Druckgefühl angegeben. Bei akuter Symptomatik ist eine Komplikation wie Thrombose oder Entzündung möglich und sollte akut hausärztlich abgeklärt werden.
Varizen können individuell sehr andersartig starke Beschwerden hervorrufen. Durch ausgeprägte körperliche Aktivitäten und Sport lassen sich diese in der Regel mindern. Schwere Beine zum Abend hin, Schwellneigung, Schmerzen, Hitze, Juckreiz können erste Symptome sein.
Bei dem Mann treten Varizen weniger häufig auf. Durch Beinbehaarung wird das wahre Ausmaß vielfach kaschiert. Bei geringer Symptomatik wird das Krankheitsbild überwiegend nicht ernst genommen, erst eine nahe stehende Personen Freunde oder Partner gibt den Anstoß für die Untersuchung.
Varizen treten häufig an den Beinen auf. Sie können auch am Hoden bei Männern auftreten. Bei Frauen im kleinen Becken und auch im Schambereich. Als sekundäre Krampfadern können sie nach einer Beckenvenenthrombose als Umlenkung über die Bauchwand enstehen oder in der Speiseröhre bei Leberzirrhose, bei Umgehungskreisläufen können sie ebenfalls am Bauch und an der Speiseröhre bei Leberzirrhose sich sich herausbilden.
Man unterscheidet die primäre Varicosis und die sekundären Varicosis. Bei der primären Varicosis handelt es sich um eine angeborene oder durch Alterung erworbene Schädigung der Venen, bei der sekundären Varicosis werden die Venen überlastet durch Umleitungsvorgänge im Körper, die z.B. durch eine Beckenvenenthrombose hervorgerufen werden.
Das klassische chirurgische Ziehen oder Stripping von Krampfadern ist heutzutage nicht länger vonnöten. Die Rückbildung von Varizen kann anhand modernen Methodiken unter Mithilfe der Selbstheilungskräfte schonend erzielt werden.
Es ist stets der eventuelle Nutzen mit dem potentiellen Nachteil durch die Behandlung abzuwägen. Dementsprechend sollten Krampfadern jederzeit möglichst schonend behandelt werden. Mit den schonenden Therapien endovaskulär mit Laser, Radiowelle, Venenkleber oder Sklerotherapie lässt sich fast immer eine Behandlungsmöglichkeit finden.
Gefäss Check Heide: Varizen sind eine Bevölkerungskrankheit, wohingegen Frauen öfter betroffen sind als Männer. Nur 10% der Bevölkerung sind im Bereich der Venen vollständig gesund. Am häufigsten entstehen Krampfadern imBeinbereich. Eher selten treten sie am Hoden bei Männer oder im Schambereich der Frau (meist während einer Schwangerschaft) oder als Folge einer Lebererkrankung im Bereich von Magen und Speiseröhre als auch am Bauchim Bereich des Nabels auf. 60% der Betroffenen weisen belanglose Venenerweiterungen auf, die hingegen keinen Krankheitswert haben. Die anderen 30% haben behandlungsbedürftige Krampfadern. Krampfadern treten meist ab dem 40. Lebensjahr auf, können aber auch schon früher entstehen; das Risiko für Varizen steigt mit dem hohen Alter an. Krampfadern stellen nicht nur ein kosmetisches Problem dar, sie können auch zu schwerwiegenden Beeinträchtigungen führen.
'Unkomplizierte und kompetente Beratung und die Durchführung der OP in absolut freundlicher Atmosphäre - schneller Erfolg, keine Schmerzen und ich war sofort wieder einsatzbereit.
'Großartiger Facharzt. Fantastisches Team. Sehr zufrieden mit der Behandlung. Ich hatte nach dem Eingriff keine Schmerzen und somit konnte am gleichen Tag noch am Badestrand herumspazieren. Auch danach keinerlei Probleme mehr gehabt. Kann die Arztpraxis und das Heilverfahren bei Krampfadern sehr empfehlen.'