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Dr. med.
Bertram Wittrin
Facharzt für Chirurgie, Phlebologie
Prof. Dr. med.
Andreas Bayer
Facharzt für Chirurgie und Gefäßchirurgie, Phlebologie
VNUS ClosureFast Verfahren von Medtronic
Schaumsklerotherapie dient der Behandlung verästelter
Krampfadern.
ND:YAG Laser 1064nm, Mydon
Mikrosklerotherapie von Besenreisern
VenaSeal-Verfahren von Medtronic: 'Venenkleber'
Dualringradiallaserverfahren von Biolitec (1470nm)
Das klassische chirurgische Ziehen oder Stripping von Varizen ist heutzutage nicht länger zwingend. Die Rückbildung von Krampfadern kann über innovativen Verfahren unter Mithilfe der Selbstheilungskräfte schonend erreicht werden.
Sollten unbedingt behandelt werden. Schmerzen können auf eine Entzündung oder auf eine Phase der Verschlechterung hinweisen. Durch Varikosis altern die gesunden Venen viel schneller, die Durchblutung des Gewebes wird gestört. Es können sich juckende Ekzeme bis hin zum offenen Bein und Thrombosen entwickeln.
Es besteht das Risiko für das Auftreten von Juckflechten und Entwicklung eines offenen Beines. Außerdem steigt das Thromboserisiko. Deshalb empfiehlt es sich schon bei Feststellung von Varizen eine spezialärztliche phlebologische Untersuchung erfolgen, um das genaue Kaliber der Erkrankung festzustellen.
Fast alle Varizen an den Beinen lassen sich mit den spezifisch richtigen Verfahren durch Veröden behandeln. Insuffiziente Stammvenen können mit modernen Katheterverfahren Endolaser, Radiowelle, Kleber verschlossen werden, Seitenäste mit der Sklerotherapie bzw Schaumsklerotherapie.
Eine spezialärztliche phlebologische Untersuchung stellt die genaue Ausprägung fest. Die Behandlung kann das Tragen von Kompressionsstrümpfen, das Veröden von Krampfadern Sklerotherapie und eine Operation beinhalten. Operativ wird in Deutschland noch überwiegend das Strippingverfahren verwendet. Das ist durch die Anwendung schonender endovasaler Katheterverfahren Laser, Radiowelle, Venenkleber nicht mehr nötig.
Es ist empfehlenswert, einen auf die Behandlung von Varizen spezialisierten Phlebologen aufzusuchen. Er sollte mehrere Methoden kennen und persönlich beraten. Es gibt Venenkliniken, die jedoch noch immer größtenteils die klassische Strippinoperation nutzen. Dies ist heute nicht mehr erforderlich. Moderne endovaskuläre Verfahren Laser, Radiowelle, Venenkleber ermöglichen heute die schonende Stilllegung der Stammvenen, oftmalig muss der Kompressionsstrumpf nicht mehr getragen werden.
Meistens wird ein schmerzendes Druckgefühl angegeben. Bei akuter Symptomatik ist eine Komplikation wie Thrombose oder Inflammation möglich und sollte akut hausärztlich abgeklärt werden.
Zu Bevorzugen sind schonende Methoden mit einer geringeren Beeinträchtigung des Patienten. Dazu zählen neben endovaskulären Katheterverfahren auch die Schaum-sklerotherapie.
Varizen können individuell sehr unterschiedlich starke Beschwerden hervorrufen. Durch ausgeprägte körperliche Aktivitäten und Sport lassen sich diese in der Regel mindern. Schwere Beine zum Abend hin, Schwellneigung, Schmerzen, Hitze, Juckreiz können Symptome sein.
Das Strippingverfahren ist Teil des Leistungskataloges aller Krankenkassen. Die innovativen neuen Verfahren werden mittlerweile auch von vielen gesetzlichen Krankenkassen übernommen.
Das Ziehen von Varizen ist heutzutage nicht mehr notwendig, wird jedoch noch von vielen operativ tätigen Venenspezialist und in den Venenkliniken durchgeführt. Moderne endovaskuläre Verfahren wie z.B. Laser, Radiowelle und Venenkleber ermöglichen heute die schonende Stilllegung der Stammvenen, häufig muss der Kompressionsstrumpf nicht mehr benutzt werden.
Bei dem Mann treten Varizen geringer auf. Durch Beinbehaarung wird das wahre Ausmaß oft kaschiert. Bei geringer Symptomatik wird das Krankheitsbild mehrheitlich nicht ernst genommen, erst eine nahe stehende Personen gibt den Anstoß für die Untersuchung.
Krampfadern treten häufig an den Beinen auf. Sie können auch am Hoden bei Männern auftreten. Bei Frauen im kleinen Becken und auch im Schambereich. Als sekundäre Krampfadern können sie nach einer Beckenvenenthrombose als Umleitung über die Bauchwand enstehen oder in der Speiseröhre bei Leberzirrhose, bei Umgehungskreisläufen können sie ebenfalls am Bauch und an der Speiseröhre bei Leberzirrhose sich sich herausbilden.
Man unterscheidet die primäre Varicosis und die sekundären Varicosis. Bei der primären Varicosis handelt es sich um eine angeborene beziehungsweise durch Alterung erworbene Schädigung der Venen, bei der sekundären Varicosis werden die Venen überlastet durch Umleitungsvorgänge im Körper, die z.B. durch eine Beckenvenenthrombose hervorgerufen werden.
Gefäss Leiden Schleswig: Varizen sind eine Bevölkerungskrankheit, wobei Frauen häufiger betroffen sind als Männer. Nur 10% der Bevölkerung sind im Bereich der Venen völlig gesund. Am häufigsten entstehen Varizen imBeinbereich. Seltener treten sie am Hoden bei Männer oder im Schambereich der Frau (meist während einer Schwangerschaft) beziehungsweise nach einer Erkrankung der Leber im Bereich von Magen und Speiseröhre als auch am Bauchin der Gegend des Nabels auf. 60% der Betroffenen weisen minimale Venenerweiterungen auf, die allerdings keinen Krankheitswert haben. Die restlichen 30% haben behandlungsbedürftige Krampfadern. Krampfadern treten meist ab dem 40. Lebensjahr auf, können aber auch schon in einem früheren Alter entstehen; das Risiko für Krampfadern steigt mit dem Alter an. Varizen stellen nicht nur ein kosmetisches Problem dar, sie können auch zu schwerwiegenden Beeinträchtigungen führen.
'Unkomplizierte und gute Beratung und die Durchführung der OP in absolut freundlicher Atmosphäre - schneller Erfolg, keine Schmerzen und sofort wieder einsatzbereit.
'Großartiger Arzt. Großartiges Praxisteam. Die Behandlung war ein voller Erfolg. Nach dem Eingriff hatte ich keine zusätzlichen Schmerzen und konnte am gleichen Tag noch am Badestrand einen Spaziergang machen. Auch später keinerlei Probleme mehr gehabt. Kann die Arztpraxis und das Behandlungsverfahren bei Krampfadern sehr empfehlen.'