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Dr. med.
Bertram Wittrin
Facharzt für Chirurgie, Phlebologie
Prof. Dr. med.
Andreas Bayer
Facharzt für Chirurgie und Gefäßchirurgie, Phlebologie
VenaSeal-Verfahren von Medtronic: 'Venenkleber'
Schaumsklerotherapie dient der Behandlung verästelter
Krampfadern.
ND:YAG Laser 1064nm, Mydon
Mikrosklerotherapie von Besenreisern
VNUS ClosureFast Verfahren von Medtronic
Dualringradiallaserverfahren von Biolitec (1470nm)
Eine spezialärztliche phlebologische Untersuchung stellt die genaue Ausprägung fest. Das Behandlungsverfahren kann das Tragen von Kompressionsstrümpfen, das Veröden von Krampfadern Sklerotherapie und eine OP beinhalten. Operativ wird in Deutschland noch größtenteils das Strippingverfahren eingesetzt. Das ist durch die Anwendung schonender endovasaler Katheterverfahren Laser, Radiowelle, Venenkleber nicht mehr nötig.
Bei intakten Stammvenen können Seitenäste mit einer Sklerotherapie verödet werden. Um die Eignung der Varizen für eine Verödungsbehandlung zu überprüfen, sollte eine spezialärztliche phlebologische Untersuchung geschehen
Die Krampfaderentstehung ist ein schleichender Prozeß. Es besteht die Gefahr für das Auftreten von Juckflechten und Entwicklung eines offenen Beines. Ebenso erhöht sich das Thromboserisiko. Deshalb sollte schon bei Feststellung von Krampfadern eine spezialärztliche phlebologische Untersuchung erfolgen, um das genaue Kaliber der Erkrankung festzustellen.
Krampfadern können individuell sehr unterschiedlich starke Beschwerden verursachen. Durch ausgeprägte körperliche Aktivitäten und Sport lassen sich diese in der Regel mindern. Schwere Beine zum Abend hin, Schwellneigung, Schmerzen, Hitze, Juckreiz können Symptome sein.
Meistens wird ein schmerzendes Druckgefühl angegeben. Bei akuter Symptomatik ist eine Komplikation wie Thrombose oder Inflammation möglich und sollte akut hausärztlich abgeklärt werden.
Das Strippingverfahren ist Teil des Leistungskataloges aller Krankenkassen. Die modernen neuen Verfahren werden mittlerweile auch von vielen gesetzlichen Krankenkassen übernommen.
Zu Bevorzugen sind schonende Methoden mit geringer Beeinträchtigung des Patienten. Dazu zählen neben endovaskulären Katheterverfahren auch die Schaum-sklerotherapie.
Man unterscheidet die primäre Varicosis und die sekundären Varicosis. Bei der primären Varicosis handelt es sich um eine angeborene oder durch Alterung erworbene Schädigung der Venen, bei der sekundären Varicosis werden die Venen überlastet durch Umleitungsvorgänge im Körper, die z.B. durch eine Beckenvenenthrombose hervorgerufen werden.
Krampfadern treten häufig an den Beinen auf. Sie können auch am Hoden bei Männern auftreten. Bei Frauen im kleinen Becken und auch im Schambereich. Als sekundäre Krampfadern können sie nach einer Beckenvenenthrombose als Umlenkung über die Bauchwand enstehen oder in der Speiseröhre bei Leberzirrhose, bei Umgehungskreisläufen können sie zusätzlich am Bauch und an der Speiseröhre bei Leberzirrhose sich sich herausbilden.
Meistens bilden sich Krampfadern durch Überanstrengung. Diese kann durch nicht voll funktionierende Venenklappen oder auch durch Bewegungsmangel hervorgerufen sein.
Bei dem Mann treten Varizen geringer auf. Durch Beinbehaarung wird das wahre Ausmaß zumeist kaschiert. Bei geringer Symptomatik wird das Krankheitsbild mehrheitlich nicht ernst genommen, erst eine nahe stehende Personen gibt den Anstoß für die Untersuchung.
Bei Wärme erweitern sich die Venen, Krampfadern werden besonders belastet. Eminent wichtig ist dann das Tragen von Kompressionsstrümpfen. Bewegung im Wasser ist eine schöne Alternative.
Es ist empfehlenswert, einen auf die Behandlung von Krampfadern spezialisierten Phlebologen aufzusuchen. Er sollte diverse Behandlungsmethoden kennen und persönlich beraten können.
Frauen leiden durch hormonelle Umstellungen und ein grundsätzlich schwächeres Bindegewebe öfters als Männer an der Entstehung von Varizen. Bei zyklusabhängigen Symptome ist die testweise Einnahme eines Venenmedikamentes vernünftig.
Gefäss Spezialist Stormarn: Varizen sind eine Bevölkerungskrankheit, wohingegen Damen häufiger betroffen sind als Männer. Nur 10% der Menschheit sind im Bereich der Venen vollständig gesund. Am häufigsten entwickeln sich Varizen imBeinbereich. Seltener treten sie am Hoden bei Männer oder im Schambereich der Frau (meist während einer Schwangerschaft) oder als Folge einer Lebererkrankung im Bereich von Magen und Speiseröhre als auch am Bauchim Bereich des Nabels auf. 60% der Betroffenen weisen belanglose Venenerweiterungen auf, die allerdings keinen Krankheitswert haben. Die restlichen 30% haben behandlungsbedürftige Varizen. Varizen treten meist ab dem 40. Lebensjahr auf, können aber auch schon früher entstehen; das Risiko für Krampfadern steigt mit dem Alter an. Krampfadern stellen nicht nur ein kosmetisches Problem dar, sie können auch zu schwerwiegenden Beeinträchtigungen führen.
'Unkomplizierte und kompetente Beratung und die die Behandlung in absolut entspannter Atmosphäre - schneller Erfolg, die Schmerzen sind weg und ich war sofort wieder einsatzbereit.
'Hervorragender Facharzt. Großartiges Praxisteam. Die Behandlung war ein voller Erfolg. Ich hatte nach dem Eingriff keine weiteren Leiden und somit konnte am gleichen Tag noch am Badestrand spazieren gehen. Auch anschließend keinerlei Probleme mehr gehabt. Kann die Arztpraxis und das Heilverfahren bei Krampfadern sehr empfehlen.'
