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Dr. med.
Bertram Wittrin
Facharzt für Chirurgie, Phlebologie
Prof. Dr. med.
Andreas Bayer
Facharzt für Chirurgie und Gefäßchirurgie, Phlebologie
VNUS ClosureFast Verfahren von Medtronic
VenaSeal-Verfahren von Medtronic: 'Venenkleber'
Dualringradiallaserverfahren von Biolitec (1470nm)
Schaumsklerotherapie dient der Behandlung verästelter
Krampfadern.
ND:YAG Laser 1064nm, Mydon
Mikrosklerotherapie von Besenreisern
Eine Inflammation der Krampfadern geht mit Schmerzen, Rötung und einer Schwellung einher. Sie sollte akut, oft erst mal hausärztlich, angeschaut werden.
Das entstehen einer Krampfader ist ein schleichender Prozeß. Es besteht die Gefahr für das Auftreten von Juckflechten und Entwicklung eines offenen Beines. Daneben erhöht sich das Thromboserisiko. Deshalb empfiehlt es sich schon bei Feststellung von Varizen eine spezialärztliche phlebologische Untersuchung erfolgen, um das genaue Kaliber der Erkrankung festzustellen.
Fast alle Varizen an den Beinen lassen sich mit den spezifisch richtigen Verfahren durch Veröden behandeln. Insuffiziente Stammvenen können mit innovativen Katheterverfahren Endolaser, Radiowelle, Kleber verschlossen werden, Seitenäste mit der Sklerotherapie bzw Schaumsklerotherapie.
Das Strippingverfahren ist Teil des Leistungskataloges aller Krankenkassen. Die modernen neuen Verfahren werden inzwischen auch von vielen gesetzlichen Krankenkassen übernommen.
Meistens wird ein schmerzendes Druckgefühl angegeben. Bei akuter Symptomatik ist eine Komplikation wie Thrombose oder Inflammation möglich und sollte akut hausärztlich abgeklärt werden.
Zu Bevorzugen sind schonende Behandlungsmethoden mit einer geringeren Beeinträchtigung des Patienten. Dazu gehören neben endovaskulären Katheterverfahren auch die Schaum-sklerotherapie.
Man unterscheidet die primäre Varicosis und die sekundären Varicosis. Bei der primären Varicosis handelt es sich um eine angeborene beziehungsweise durch Alterung erworbene Schädigung der Venen, bei der sekundären Varicosis werden die Venen überlastet durch Umleitungsvorgänge im Körper, die z.B. durch eine Beckenvenenthrombose hervorgerufen werden.
Bei Männer treten Varizen weniger häufig auf. Durch Beinbehaarung wird das wahre Ausmaß oftmalig kaschiert. Bei geringer Symptomatik wird das Krankheitsbild meistens nicht ernst genommen, erst eine nahe stehende Personen gibt den Anstoß für die Untersuchung.
Meistens enstehen Krampfadern durch Überlastung. Diese kann durch nicht funktionierende Venenklappen beziehungsweise auch durch Bewegungsmangel hervorgerufen sein.
Es ist stets der mögliche Nutzen mit dem potentiellen Schaden durch die Behandlung abzuwägen. Demnach sollten Krampfadern immer besser schonend behandelt werden. Mit den schonenden Therapien endovaskulär mit Laser, Radiowelle, Venenkleber oder Sklerotherapie lässt sich nahezu immer eine Behandlungsmethode finden.
Es hat Zeiten gegeben in denen sind Krampfadern immer gezogen worden Strippingverfahren. Heute ist dies nicht länger erforderlich. Moderne Methodiken können die defekten Venen präzise ausschalten.
Das klassische chirurgische Ziehen oder Stripping von Krampfadern ist heute nicht länger nötig. Zu behandelnde Stammvenen können sicher endovasal mit dem Laser- oder dem Radiowellenverfahren behandelt werden. So wird das Trauma minimiert, der Eingriff in einer ambulanten Betäubung möglich. Meist kann am nächsten Tag wieder gearbeitet werden und der Kompressionstrumpf wirdoft nicht mehr benötigt.
Gefäßchirurg Harmsdorf: Krampfadern sind eine Zivilisationskrankheit, wohingegen Damen öfter betroffen sind als Männer. Nur 10% der Bevölkerung sind im Bereich der Venen völlig gesund. Am ehesten entwickeln sich Varizen imBereich der Beine. Seltener treten sie am Hoden bei Männer oder im Schambereich der Frau (meist während einer Schwangerschaft) oder als Folge einer Lebererkrankung im Bereich von Magen und Speiseröhre sowie am Bauchin der Gegend des Nabels auf. 60% der Betroffenen weisen belanglose Venenerweiterungen auf, die allerdings keinen Krankheitswert haben. Die anderen 30% haben behandlungsbedürftige Varizen. Varizen treten oft ab dem 40. Lebensjahr auf, können aber auch schon in einem früheren Alter entstehen; das Risiko für Varizen steigt mit dem Alter an. Krampfadern stellen nicht nur ein kosmetisches Problem dar, sie können auch zu Komplikationen führen.
'Unkomplizierte und professionelle Beratung und die die Behandlung in absolut entspannter Atmosphäre - schneller Erfolg, die Schmerzen sind weg und ich war sofort wieder einsatzbereit.
'Ausgezeichneter Doktor. Fantastisches Praxisteam. Sehr guter Behandlungserfolg. Nach dem Eingriff hatte ich keine weiteren Schmerzen und konnte am gleichen Tag noch am Badestrand lang schlendern. Auch hinterher keinerlei Probleme mehr gehabt. Kann die Praxis und das Behandlungsverfahren bei Krampfadern sehr empfehlen.'