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Dr. med.
Bertram Wittrin
Facharzt für Chirurgie, Phlebologie
PD Dr. med. habil.
Andreas Bayer
Facharzt für Chirurgie und Gefäßchirurgie, Phlebologie
VNUS ClosureFast Verfahren von Medtronic
ND:YAG Laser 1064nm, Mydon
Mikrosklerotherapie von Besenreisern
Dualringradiallaserverfahren von Biolitec (1470nm)
Schaumsklerotherapie dient der Behandlung verästelter
Krampfadern.
VenaSeal-Verfahren von Medtronic: 'Venenkleber'
Eine Entzündung der Varizen geht mit Schmerzen, Rötung und Schwellung einher. Sie sollte akut, oft erst mal hausärztlich, angeschaut werden.
Sollten auf alle Fälle behandelt werden. Schmerzen können auf eine Entzündung oder auf eine Phase der Verschlechterung hinweisen. Durch Varikosis altern die gesunden Venen schneller, die Durchblutung des Gewebes wird instabil. Es können sich juckende Ekzeme bis hin zum offenen Bein und Thrombosen entwickeln.
Bei intakten Stammvenen ist es möglich, dass Seitenäste mit einer Sklerotherapie verödet werden. Um die Eignung der Krampfadern für eine Verödungsbehandlung zu überprüfen, sollte eine spezialärztliche phlebologische Untersuchung geschehen
Eine spezialärztliche phlebologische Untersuchung stellt die genaue Ausprägung fest. Das Behandlungsverfahren kann das Tragen von Kompressionsstrümpfen, das Veröden von Krampfadern Sklerotherapie und eine OP beinhalten. Operativ wird in Deutschland noch überwiegend das Strippingverfahren verwendet. Das ist durch die Anwendung schonender endovasaler Katheterverfahren Laser, Radiowelle, Venenkleber nicht mehr nötig.
Fast alle Varizen an den Beinen lassen sich mit den individuell richtigen Verfahren durch Veröden behandeln. Insuffiziente Stammvenen können mit innovativen Katheterverfahren Endolaser, Radiowelle, Kleber verschlossen werden, Seitenäste mit der Sklerotherapie bzw Schaumsklerotherapie.
Es besteht das Risiko für das Auftreten von Juckflechten und Entwicklung eines offenen Beines. Weiterhin erhöht sich das Thromboserisiko. Deshalb sollte schon bei Feststellung von Krampfadern eine spezialärztliche phlebologische Untersuchung erfolgen, um das genaue Ausmaß der Erkrankung festzustellen.
Es empfiehlt sich, einen auf die Behandlung von Varizen spezialisierten Phlebologen aufzusuchen. Er sollte mehrere Behandlungsmethoden kennen und individuell beraten. Es gibt Venenkliniken, die jedoch noch immer überwiegend die klassische Strippinoperation nutzen. Dies ist heute nicht mehr vonnöten. Moderne endovaskuläre Verfahren Laser, Radiowelle, Venenkleber ermöglichen heute die schonende Stilllegung der Stammvenen, mehrheitlich muss der Kompressionsstrumpf nicht mehr getragen werden.
Das Ziehen von Varizen ist heute nicht länger erforderlich, wird jedoch noch von vielen operativ tätigen Venenspezialist und in den Venenkliniken umgesetzt. Moderne endovaskuläre Verfahren wie z.B. Laser, Radiowelle und Venenkleber ermöglichen heute die schonende Stilllegung der Stammvenen, oftmalig muss der Kompressionsstrumpf nicht mehr benutzt werden.
Krampfadern können individuell sehr unterschiedlich starke Beschwerden verursachen. Durch ausgeprägte körperliche Aktivitäten und Sport lassen sich diese in der Regel mindern. Schwere Beine zum Abend hin, Schwellneigung, Schmerzen, Hitze, Juckreiz können erste Symptome sein.
Häufig wird ein schmerzendes Druckgefühl angegeben. Bei akuter Symptomatik ist eine Komplikation wie Thrombose oder Inflammation möglich und sollte akut hausärztlich abgeklärt werden.
Das Strippingverfahren ist Teil des Leistungskataloges aller Krankenkassen. Die modernen neuen Verfahren werden mittlerweile auch von vielen gesetzlichen Krankenkassen übernommen.
Zu Bevorzugen sind schonende Behandlungsmethoden mit geringer Beeinträchtigung des Patienten. Dazu zählen neben endovaskulären Katheterverfahren auch die Schaum-sklerotherapie.
Man unterscheidet die primäre Varicosis und die sekundären Varicosis. Bei der primären Varicosis handelt es sich um eine angeborene oder durch Alterung erworbene Schädigung der Venen, bei der sekundären Varicosis werden die Venen überlastet durch Umleitungsvorgänge im Körper, die z.B. durch eine Beckenvenenthrombose hervorgerufen werden.
Meistens bilden sich Varizen durch Überlastung. Diese kann durch nicht voll funktionierende Venenklappen beziehungsweise zusätzlich durch Bewegungsmangel hervorgerufen sein.
Bei Männer treten Varizen weniger häufig auf. Durch Beinbehaarung wird das wahre Ausmaß oft kaschiert. Bei geringer Symptomatik wird das Krankheitsbild vielfach nicht ernst genommen, erst eine nahe stehende Personen gibt den Anstoß für die Untersuchung.
Das klassische chirurgische Ziehen oder Stripping von Krampfadern ist heutzutage nicht länger notwendig. Zu behandelnde Stammvenen können sicher endovasal mit dem Laser- oder dem Radiowellenverfahren behandelt werden. So wird das Trauma minimiert, der Eingriff in einer rein örtlichen Betäubung möglich. Meist kann am nächsten Tag wieder gearbeitet werden und der Kompressionstrumpf wirdoft nicht länger benötigt.
Es ist immer der mögliche Nutzen mit dem potentiellen Schaden durch die Behandlung abzuwägen. Aus diesem Grund sollten Varizen immer möglichst schonend behandelt werden. Mit den schonenden Therapien endovaskulär mit Laser, Radiowelle, Venenkleber oder Sklerotherapie lässt sich fast immer eine Behandlungsmethode finden.
Varikophlebitis Zentrum: Varizen sind eine Zivilisationskrankheit, wohingegen Damen öfter daran leiden als Männer. Nur 10% der Menschheit sind venös vollständig gesund. Am häufigsten entwickeln sich Varizen imBereich der Beine. Eher selten treten sie am Hoden bei Männer oder im Schambereich der Frau (oft während einer Schwangerschaft) oder als Folge einer Erkrankung der Leber im Bereich von Magen und Speiseröhre sowie am Bauchim Bereich des Nabels auf. 60% der Betroffenen weisen minimale Venenerweiterungen auf, die hingegen keinen Krankheitswert haben. Die anderen 30% haben behandlungsbedürftige Krampfadern. Varizen treten oft ab dem 40. Altersjahr auf, können aber auch schon früher entstehen; das Risiko für Krampfadern steigt mit dem Alter an. Varizen stellen nicht nur ein kosmetisches Problem dar, sie können auch zu schwerwiegenden Beeinträchtigungen führen.
'Sehr guter Arzt. Top Praxisteam. Die Behandlung war ein voller Erfolg. Ich hatte nach dem Eingriff keine zusätzlichen Leiden und konnte am gleichen Tag noch am Strand einen Spaziergang machen. Auch später keinerlei Probleme mehr gehabt. Kann die Praxis und das Behandlungsverfahren bei Krampfadern sehr empfehlen.'
'Unkomplizierte und gute Beratung und die Durchführung der OP in absolut entspannter Atmosphäre - schneller Erfolg, die Schmerzen sind weg und sofort wieder einsatzbereit.