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Dr. med.
Bertram Wittrin
Facharzt für Chirurgie, Phlebologie
Prof. Dr. med.
Andreas Bayer
Facharzt für Chirurgie und Gefäßchirurgie, Phlebologie
Schaumsklerotherapie dient der Behandlung verästelter
Krampfadern.
VNUS ClosureFast Verfahren von Medtronic
ND:YAG Laser 1064nm, Mydon
Mikrosklerotherapie von Besenreisern
Dualringradiallaserverfahren von Biolitec (1470nm)
VenaSeal-Verfahren von Medtronic: 'Venenkleber'
Krampfadern Varizen sind Erweiterungen der oberflächlichen Venen. Sie treten sehr häufig an den Beinen auf. Ursache ist eine Schwäche der Venen. Sie offenbaren sich oft in Form harmloser bläulicher Verschlängerungen unter der Haut. Frauen leiden vermehrt an Varizen als das männliche Geschlecht. Nur in fortgeschrittenen Stadien verursachen Krampfadern gesundheitliche Probleme wie Wasseransammlungen im Gewebe Ödeme und Geschwüre in der Haut.
Eine spezialärztliche phlebologische Untersuchung stellt die genaue Ausprägung fest. Das Behandlungsverfahren kann das Tragen von Kompressionsstrümpfen, das Veröden von Krampfadern Sklerotherapie und eine Operation beinhalten. Operativ wird in Deutschland noch größtenteils das Strippingverfahren verwendet. Das ist durch die Anwendung schonender endovasaler Katheterverfahren Laser, Radiowelle, Venenkleber gar nicht mehr nötig.
Es besteht die Gefahr für das Auftreten von Ekzemen und Entwicklung eines offenen Beines. Daneben steigt das Thromboserisiko. Deshalb sollte schon bei Feststellung von Varizen eine spezialärztliche phlebologische Untersuchung erfolgen, um das genaue Kaliber der Erkrankung festzustellen.
Zu Bevorzugen sind schonende Behandlungsmethoden mit einer geringeren Beeinträchtigung des Patienten. Dazu gehören neben endovaskulären Katheterverfahren auch die Schaum-sklerotherapie.
Das Ziehen von Krampfadern ist heute nicht mehr erforderlich, wird jedoch noch von vielen operativ tätigen Venenspezialist und in den Venenkliniken umgesetzt. Moderne endovaskuläre Verfahren wie z.B. Laser, Radiowelle und Venenkleber ermöglichen heute die schonende Stilllegung der Stammvenen, häufig muss der Kompressionsstrumpf nicht mehr getragen werden.
Das Strippingverfahren ist Teil des Leistungskataloges aller Krankenkassen. Die innovativen neuen Behandlungsverfahren werden inzwischen auch von vielen gesetzlichen Krankenkassen übernommen.
Man unterscheidet die primäre Varicosis und die sekundären Varicosis. Bei der primären Varicosis handelt es sich um eine angeborene oder durch Alterung erworbene Schädigung der Venen, bei der sekundären Varicosis werden die Venen überlastet durch Umleitungsvorgänge im Körper, die z.B. durch eine Beckenvenenthrombose hervorgerufen werden.
Varizen treten häufig an den Beinen auf. Sie können auch am Hoden bei Männern auftreten. Bei Frauen im kleinen Becken und auch im Schambereich. Als sekundäre Varizen können sie nach einer Beckenvenenthrombose als Umlenkung über die Bauchwand enstehen oder in der Speiseröhre bei Leberzirrhose, bei Umgehungskreisläufen können sie ebenfalls am Bauch und an der Speiseröhre bei Leberzirrhose sich entwickeln.
Bei Männer treten Varizen weniger häufig auf. Durch Beinbehaarung wird das wahre Ausmaß oft kaschiert. Bei geringer Symptomatik wird das Krankheitsbild meistens nicht ernst genommen, erst eine nahe stehende Personen gibt den Anstoß für die Untersuchung.
Meistens bilden sich Varizen durch Überlastung. Diese kann durch nicht funktionierende Venenklappen beziehungsweise ebenfalls durch Bewegungsmangel hervorgerufen sein.
Es ist stets der eventuelle Nutzen mit dem möglichen Schaden durch die Behandlung abzuwägen. Darum sollten Krampfadern immer besser schonend behandelt werden. Mit den schonenden Therapien endovaskulär mit Laser, Radiowelle, Venenkleber oder Sklerotherapie lässt sich nahezu immer eine Behandlungsmethode finden.
Das klassische chirurgische Ziehen oder Stripping von Krampfadern ist heutzutage nicht länger erforderlich. Zu behandelnde Stammvenen können sicher endovasal mit dem Laser- oder dem Radiowellenverfahren behandelt werden. So wird das Trauma minimiert, der Eingriff in einer ambulanten Betäubung möglich. In den meisten Fällen kann am nächsten Tag wieder gearbeitet werden und der Kompressionstrumpf wirdmeist nicht mehr benötigt.
Es hat Zeiten gegeben in denen sind Varizen immer gezogen worden Strippingverfahren. Heute ist dies nicht mehr vonnöten. Moderne Verfahren können die defekten Venen gezielt stilllegen.
Venen Abklärung Schleswig Holstein: Krampfadern sind eine Zivilisationskrankheit, wohingegen Frauen häufiger daran leiden als Männer. Nur 10% der Bevölkerung sind im Bereich der Venen völlig gesund. Am ehesten entwickeln sich Krampfadern imBereich der Beine. Eher selten treten sie am Hoden bei Männer oder im Schambereich der Frau (oft während einer Schwangerschaft) beziehungsweise als Folge einer Erkrankung der Leber im Bereich von Magen und Speiseröhre sowie am Bauchim Bereich des Nabels auf. 60% der Betroffenen weisen kleinere Venenerweiterungen auf, die hingegen keinen Krankheitswert haben. Die anderen 30% haben behandlungsbedürftige Krampfadern. Varizen treten meist ab dem 40. Altersjahr auf, können aber auch schon in einem früheren Alter entstehen; das Risiko für Varizen steigt mit dem hohen Alter an. Krampfadern stellen nicht nur ein ästhetisches Problem dar, sie können auch zu schwerwiegenden Beeinträchtigungen führen.
'Absolut super Doktor. Ausgezeichnetes Praxisteam. Sehr zufrieden mit der Behandlung. Ich hatte nach dem Eingriff keine weiteren Leiden und konnte am gleichen Tag noch am Badestrand herumspazieren. Auch später keinerlei Probleme mehr gehabt. Kann die Arztpraxis und das Heilverfahren bei Krampfadern sehr empfehlen.'
'Unkomplizierte und fachmännische Beratung und die Durchführung der OP in absolut freundlicher Atmosphäre - schneller Erfolg, keine Schmerzen und ich war sofort wieder einsatzbereit.